Chirurgia de urgenta — prezent cand contează cel mai mult
Urgentele chirurgicale nu se anunta. Apar noaptea, in weekend, in mijlocul unei zile obisnuite — si in acele momente, ceea ce conteaza nu este doar experienta chirurgului, ci si capacitatea lui de a lua decizii rapide, corecte, sub presiune.
Am format si am exersat aceasta abilitate de-a lungul anilor de garda si de practica intensiva. Apendicita acuta, ocluzia intestinala, perforatia digestiva, hernia strangulata, traumatismele abdominale — fiecare dintre acestea este o situatie in care fiecare minut conteaza si in care o evaluare corecta poate face diferenta intre o interventie simpla si o complicatie majora.
Abordez urgenta chirurgicala cu acelasi standard pe care il aplic chirurgiei elective: evaluare atenta, decizie argumentata si tehnica riguroasa — chiar si atunci cand timpul este scurt. Inteleg ca pentru pacient si pentru familia lui aceste momente sunt dintre cele mai dificile, si tocmai de aceea comunicarea clara si rapida cu apartinatorii este parte din protoculul meu de lucru, nu o optiune.
Daca te afli intr-o situatie de urgenta sau ai dubii despre simptomele pe care le prezinti, nu astepta. Un telefon la timp poate evita o complicatie care n-ar mai fi putut fi evitata maine.
În cadrul chirurgiei de urgență regăsim toate afecțiunile medicale care pun în pericol imediat viața pacientului.
Cele mai frecvente urgențe chirurgicale sunt legate de abdomenul acut chirurgical. Acesta se poate datora unei inflamații de organ precum apendicita, colecistita, diverticulita, ocluzii digestive sau mai grav prin perforarea unui organ cavitar cu peritonită secundară (perforație de apendic, de intestin subțire, de colon, de stomac sau de colecist). Abdomenul acut prin sângerare masivă, numit și hemoperitoneu, este mai rar ca incidență și se poate datora unui traumatism, unei patologii genitale la sexul feminin (chist ovarian sau tubar eclatat, sarcină extrauterină) sau în context postoperator recent (sângerare după altă intervenție chirurgicală).
Alte urgențe sunt legate de complicații infecțioase precum abcesele și flegmoanele perianale, abcesele cutanate mari, tumorile necrozate de părți moi sau de sân cu abces secundar, plăgile contuze, prin tăiere sau înjunghiere, plăgile împușcate etc.